LT      EN

Prašymas priimti gyvūną į tarnybos globą

Šis prašymas suteiks mums daugiau išsamios informacijos apie jūsų atiduodamą gyvūną. Tai padės užtikrinti jam reikalingą priežiūrą ir rasti kuo tinkamesnius naujus namus.

Kontaktinė Jūsų informacija
Vardas*:
Pavardė*:
Amžius*:
Miestas*:
Telefono numeris*:
El. paštas*:
Atsakykite į žemiau pateiktus klausimus
Ar esate nuolatinis gyvūno savininkas, ar tik laikinai priglaudėte gyvūną?:
Nuolatinis savininkas
Laikinai priglaudžiau
Gyvūnas:
Gyvūno lytis:
Gyvūno amžius:
Veislė/ spalva/ dydis/ kita:
Atlikta kastracija/sterilizacija (jei taip, nurodykite datą):
Gyvūnas ženklintas (nurodykite integrinio grandyno (mikroschemos), tatuiruotės numerį):
Ar turite gyvūno dokumentus (gyvūno pasą, skiepų pažymėjimą ir kt.):
Gyvūnas gyveno pas Jus (įrašykite laikotarpį):
Iš kur įsigijote gyvūną?:
Nurodykite priežastis, dėl kurių nusprendėte atsisakyti gyvūno:
Trumpai paaiškinkite, kodėl gyvūną nusprendėte patikėti mūsų Tarnybos globai:
Ar gyvūnas skiepytas? (parašykite paskutinių skiepų datą ir galiojimo laiką):
Persirgtos/ šiuo metu esančios ligos/sveikatos problemos/ atliktos ar reikalingos operacijos:
Jei gyvūnas patelė, nurodykite paskutinės rujos data (jei gyvūnas nėra sterilizuotas):
Nurodykite veterinarinės klinikos, kurioje lankydavotės kartu su gyvūnu, kontaktus :
Pateikite kitą informaciją apie gyvūną, kurią Jūsų manymu turėtų žinoti tarnyba (elgesys su vaikais, svetimais žmonėmis, kitais gyvūnais, ir kita):
Iš kur sužinojote apie GGT „PIFAS“? (Internete, spaudoje, renginių metu, iš draugų, pažįstamų, giminaičių, kita (nurodykite)):
Ar norėtumėte gauti daugiau informacijos apie GGT „PIFAS“ veiklą elektroniniu paštu?:
Ne
Taip
Kita informacija
Jūsų pastabos ir pasiūlymai:
* Žvaigždute pažymėti laukai yra privalomi
Siųsti anketos duomenis
Negali priglausti gyvūno? Skirk gyvybiškai svarbią finansinę paramą jų priežiūrai
Paremti
Suteik benamiui gyvūnui laikinus namus
Tapk globėju
Mums visada pravers papildomos rankos. Prisijunk prie mūsų!
Tapk savanoriu